Эффективные методы лечения вен на ногах у женщин

Для лечения вен на ногах у женщин важно сначала выявить причину проблемы, так как венозная недостаточность может быть связана с множеством факторов, включая наследственность, образ жизни и наличие заболеваний. Консультация с врачом-флебологом поможет определить наиболее эффективные методы лечения, которые могут включать консервативные подходы, такие как компрессы и специальные упражнения, а также более инвазивные процедуры, такие как склеротерапия или хирургическое вмешательство.

Дополнительно, поддержание активного образа жизни, соблюдение правильного режима отдыха и использование компрессионного трикотажа могут значительно уменьшить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций помогут улучшить состояние вен и снизить риск осложнений.

Варикоз вен у женщин

Варикозное расширение вен является одной из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются женщины во всем мире. Эта патология затрагивает 80% женщин и объясняется рядом факторов: наследственностью, гормональными изменениями во время беременности, сидячим образом жизни и избыточным весом. С применением комплексного подхода лечение варикозного расширения вен вполне реально, важно лишь вовремя предпринять необходимые действия.

Среди основных причин возникновения варикоза эксперты выделяют следующие:

• Наследственная предрасположенность, передающаяся по материнской линии, наблюдается в 75% случаев. У пациентов с варикозом чаще всего отмечается наличие аналогичных проблем у близких (бабушек, матерей). Однако сам варикоз не передается генетически, а проявляются именно врожденные аномалии строения сосудов, такие как слабость венозных стенок и недостатщная функция клапанов.
• Не менее важным фактором является нездоровый ритм жизни. Чрезмерное ношение обуви на высоком каблуке, работа в сидячем положении и отсутствие физических нагрузок, либо длительное нахождение на ногах, приводят к снижению тонуса сосудов и застою крови в венах. В результате вены начинают расширяться, и у женщин появляются отеки и ощущение тяжести в ногах.
• Изменение гормонального фона также может способствовать развитию варикоза. Это связано с колебаниями гормонов в течение менструального цикла, а также с использованием оральных контрацептивов.
• Стремительный рост ребенка во время беременности сдавливает вены в области таза, и, в дополнение к увеличению объема крови и гормонов, это создает риск развития варикоза. С учетом этих факторов связки малого таза становятся более эластичными, вены же теряют свои обычные свойства, увеличивая растяжимость.

Если у женщины имеются венозные проблемы до наступления беременности, это может негативно сказаться на ее состоянии во время беременности и родов. Такие женщины подвергаются повышенному риску возникновения кровотечений после родов, опозданию с отходом околоплодных вод и слабой родовой активности. Поэтому при наличии наследственной предрасположенности или любых заболеваний вен необходимо регулярно посещать флеболога во время беременности.

Краткая информация о болезни

Начать следует с небольшой анатомической справки. Известно, что кровь движется по сосудистому руслу благодаря ритмичным сокращениям естественного насоса — сердца. И ток биологической жидкости сверху вниз, к ногам происходит без каких-либо трудностей, чему также способствует гравитация. Но движение крови в обратном направлении предполагает преодоление силы тяжести.

В человеческом организме функционирует так называемая мышечно-венозная помпа, представляющая собой систему, где сокращения мышц и действия венозных клапанов работают согласованно. Эта система работает довольно просто: при сокращении мышц ног кровь из глубоких вен поднимается вверх к сердцу.

Давление в сосуде повышается, из-за чего нижележащий клапан закрывается, а вышележащий — открывается. Затем мышцы расслабляются, что вызывает обратный эффект. Этот цикл постоянно повторяется, и так биологическая жидкость постепенно перемещается от поверхностных вен к глубоким, а затем поднимается выше.

При варикозном расширении вен нижних конечностей сосуды расширяются, что мешает нормальному смыканию клапанов и нарушает их функцию. Это приводит к замедлению оттока крови и различным проблемам.

С чем связано появление варикозного расширения

Развитие варикоза у женщин в значительной степени зависит от наследственности. Слабость венозных стенок – это генетическая особенность, которая передается от родителей к детям и на которую невозможно повлиять.

Тем не менее, на образование болезни могут влиять множество факторов, среди которых:

• недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
• заболевания органов малого таза;
• применение гормональных контрацептивов;
• ослабление иммунной системы;
• сидячий образ жизни или работа, требующая длительного стояния;
• избыточный вес;
• периоды беременности и родов;
• недостаточно сбалансированное питание;
• чрезмерное употребление алкоголя и курение;
• некоторые эндокринные изменения и физиологические изменения во время менопаузы;
• травмы ног;
• стрессы, продолжительные или чрезмерные;
• ношение тесной одежды и обуви на каблуках;
• старший возраст, поскольку с годами венозные клапаны изнашиваются, а восстановительные процессы замедляются.

Если обратить внимание на вышеуказанные факторы, становится понятно, почему варикозное расширение вен чаще встречается среди женщин. Они проходят через беременность, часто одевают обувь на каблуках, используют гормональные контрацептивы и подвергаются прочим предрасполагающим факторам.

Чем лечить варикоз

Используемые для лечения варикозного расширения вен лекарственные средства подразделяются на препараты системной терапии и топические средства (местные, для наружного применения). Основа терапии варикоза – системные препараты, местные применяются как дополнительные.

Согласно клиническим рекомендациям, для лечения венозных заболеваний применяются следующие группы действующих веществ, на основе которых производятся лекарственные препараты:

• вено-тонизирующие и вено-восстанавливающие средства (флеботоники и ангиопротекторы);
• кроверазжижающие и тромболитические препараты;
• противовоспалительные и обезболивающие средства;
• регенерирующие препараты общего действия.

При терапии начальной стадии варикоза преимущественно используют венотоники и ангиопротекторы. Стоит отметить, что многие лекарства на растительной основе обладают этими свойствами. В случае угрозы тромбообразования назначаются антикоагулянты, тогда как противовоспалительные и регенерирующие препараты используются при осложнениях варикоза, включая воспаление вен, сильные боли и трофические поражения.

Рассмотрим подробнее наиболее востребованные в медицинской практике группы лекарственных веществ и их свойства.

Венотоники и ангиопротекторы

Венотоники, или флеботропные лекарственные средства (синонимы — веноактивные препараты, ВАПы, флебопротекторы, флеботоники) – это основа антиварикозной терапии.

• стимулируют венозный отток из нижних конечностей;
• укрепляют и восстанавливают стенки сосудов, повышая их эластичность;
• повышают тонус венозных стенок, снижая их проницаемость;
• улучшают микроциркуляцию крови;
• ослабляют отеки, улучшая лимфоотток.

Ангиопротекторы — это вещества, которые способствуют укреплению стенок сосудов, увеличивают их эластичность, активизируют регенерацию тканей, а также улучшают кровоснабжение и снимают отеки.

Bсе упомянутые препараты обладают как ангиопротекторными, так и венотонизирующими эффектами.

Большинство венотоников изготавливаются на основе растительного сырья и различаются действующими веществами.

Биофлавоноиды (гамма-бензопироны)

Это наиболее изученные и широко применяемые активные вещества растительного происхождения. Сюда относится получаемые из растительного сырья экстракты:

• гесперидин,
• диосмин,
• кверцетин,
• метилхалькон.

Гесперидин — растительное активное вещество, выделенное из цитрусовых в 1828 году. Оно способствует укреплению сосудистых стенок, снижению их проницаемости и улучшению состояния капилляров.

Диосмин — наиболее исследованный и эффективный ингредиент в практике флебологии, получаемый из различных растений (цитрусовых, бобовых, цветов мелкозернистой софоры) либо из гесперидина.

Кверцетин содержится в листьях чая, яблоках, луке, винограде, цитрусовых, в томате , а Во мних лекарственных травах. . Это сильный природный антиоксидант, помогает нормализовать проницаемость сосудов, обладает противовоспалительными свойствами и усиливает действие нестероидных противовоспалительных средств.

Метилхалькон получают путём метилирования гесперидина. Он защищает сосуды и часто используется в препаратах от различных сосудистых заболеваний.

Сапонины

Эти вещества также имеют растительное происхождение. Сапонины из различных растений имеют разные свойства. Для лечения вен используются тритерпеновые сапониты эсцин и рускозиды, выделенные соответственно из конского каштана и иглицы шиповатой. Обладают противоотечным, венотонизирующим и антикоагулянтным действием.

Пикогенолы

В эту группу входят лейкоцианидол, процианиды и олигомеры, представляющие собой растительные соединения, получаемые из коры сосны или виноградных косточек. Они обладают венотоническим эффектом, укрепляют капилляры и препятствуют деградации коллагена и эластина.

Рутин и его производные

Рутин (гликозид кверцетина или витамин Р) был впервые выделен из растения рута душистая. Он укрепляет стенки сосудов, повышает тонус венозных стенок и обладает противовоспалительными свойствами, а также является мощным антиоксидантом, уменьшающим проницаемость капилляров и отечность.

Синтетические препараты

Трибенозид улучшает тонус венозных стенок, снижает их проницаемость, препятствует застою крови и улучшает микроциркуляцию в мелких сосудах венозной системы, уменьшая отечность. Он применяется при нарушениях венозного кровообращения, флебитах, варикозе нижних конечностей, геморрое и трофических язвах.

Гептаминол (гидрохлорид гептаминола) поддерживает тонус сердечно-сосудистой системы, способствует насыщению тканей кислородом и выведению метаболических продуктов, увеличивает возврат венозной крови, а также активирует энергетические процессы в клетках. Обратите внимание, что это вещество запрещено для спортсменов как допинг. Чаще всего его применяют в составе комбинированных средств вместе с растительными компонентами и биофлавоноидами (например, экстракт гингко билоба, троксерутин).

Кальция добезилат нормализует проницаемость артериол и капилляров, улучшает реалогические свойства крови, нормализует состояние и работу лимфатических сосудов. Применяется при тяжелых сосудистых нарушениях (диабетическая микроангиопатия и ретинопатия, трофические язвы, посттромботический синдром), тяжелые стадии варикоза, флебит поверхностных вен, периферические застойные отеки.

Ангиопротекторы

Ангиопротекторное (или капилляропротекторное) действие оказывают витамины (рутин, аскорбиновая кислота), глюкокортикоиды и многие НПВС, пирикарбат, этамзилат, кальция добезилат, трибенозид, троксерутин, препараты плодов конского каштана (эсцин) и др.

Антикоагулянты, дезагреганты и антиагреганты

Это препараты, которые воздействуют на реологические характеристики крови, уменьшая ее вязкость и риски тромбообразования. Все препараты данной группы являются синтетическими химическими веществами.

Антикоагулянты способствуют уменьшению свертываемости крови, оказывая влияние на различные звенья этого процесса. Процесс свертываемости крови, остановки кровотечения регулируется особым ферментом – тромбином, «отвечающим» за образование тромбов. Поэтому при различных формах венозной недостаточности стремятся снизить активность этого фермента или уменьшить его количество в крови.

Антикоагулянты прямого действия (гепарин, гирудин) снижают активность тромбина.

Антикоагулянты непрямого действия (дикумарин, варфарин, неодикумарин или пелентан, фенилин, синкумар) нарушают образование в печени протромбина – особого белка, из которого формируется тромбин.

Дезагреганты – это категория лекарственных средств, которые способствуют предотвращению формирования тромбов, уменьшая способность тромбоцитов к объединению и их адгезии к стенкам сосудов. Эти препараты не только понижают уровень свертываемости крови, но и способствуют улучшению ее физико-химических характеристик, а также разбивают уже сформированные тромбы.

Антиагреганты активно индивидуализируют процесс свертывания крови, влияя на рецепторы тромбоцитов и ограничивая выработку веществ, таких как тромбоксаны и аденозиндифосфаты. Это приводит к снижению слипания тромбоцитов друг с другом и их прилипания к сосудистым стенкам, что исключает образование тромбов.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Среди этих препаратов присутствуют средства, основанные на нестероидных противовоспалительных жидкостях. Хотя они не решают проблемы вен в корне, иногда могут помочь в снятии болевых ощущений. В настоящее время применение гелей и мазей на основе НПВС рассматривается не как способ лечения венозных проблем, а как временная помощь при болях в ногах, возникающих из-за неврологических расстройства или чрезмерной нагрузки на мышцы, что может быть сопутствующим варикозу.

Чаще всего это наружные средства, но в случаях, когда венозные нарушения сопровождаются неврологическими симптомами (заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы и т. п.) могут быть рекомендованы и пероральные НПВС.

Регенерирующие средства общего назначения

Препараты из этой категории ориентированы на общее восстановление функции сердечно-сосудистой системы, помогая улучшить состояние организма в целом, нейтрализовать негативные эффекты свободных радикалов и уменьшать побочные явления от других лекарств.

Продлите

свое время!

Мы разработали уникальный математический алгоритм с использованием современных технологий, который анализирует ваше состояние и позволяет предсказать риски быстрого старения ваших органов и систем.

Получите карту

рисков здоровья

Оцените свои риски ускоренного старения биологических систем и узнайте, какие действия следует предпринять именно вам, чтобы замедлить этот процесс.

К какому врачу обратиться?

Варикозное расширение вен – это не только косметическая проблема, но и источник серьезного дискомфорта, который может привести к тяжелым последствиям. Поэтому, при первых же необычных ощущениях, рекомендовано обратиться к врачу. Начать стоит с посещения терапевта, который соберет все необходимые жалобы и укажет на необходимость обращения к узким специалистам. Диагностика и лечение этой болезни осуществляются следующими врачами:

флеболог сосудистый хирург

Перед тем как приступить к лечению варикоза на ногах у женщин, врач должен собрать информацию о клинических признаках заболевания. Для этого он проведет анкетирование, в котором выяснит:

1. Когда вас начали беспокоить неприятные ощущения?
2. Сколько времени вы проводите на ногах?
3. Есть ли отечность нижних конечностей?
4. Как связана ваша работа с физическими нагрузками?
5. Какие хронические болезни указаны в вашей истории болезни?
6. Есть ли в анамнезе случаи заболевания у родственников?
7. Принимаете ли вы гормональные препараты?

После опроса врач проведет осмотр и пальпацию пораженных конечностей. Также он назначит прохождение инструментальных и лабораторных исследований. Их результаты позволят поставить максимально точный диагноз.

Консервативное лечение варикоза на ногах у женщин

После анализа результатов исследований, врач составит план лечения, который будет направлен на устранение обнаруженной проблемы. Подбор метода терапии всегда осуществляется индивидуально. На ранних стадиях применяются консервативные методы, которые включают в себя использование следующих групп медикаментов:

• Флеботоники – они помогают снять судороги.
• Анальгетики – обеспечивают облегчение при болевом синдроме.
• Препараты, сокращающие вероятность тромбообразования.

Кроме того, многие специалисты рекомендуют женщинам носить компрессионное белье, которое должен подбирать врач, который также объяснит, как именно его нужно использовать. В процессе лечения желательно избегать посещения саун и горячих ванн, так как высокие температуры способствуют расширению вен и ухудшению их тонуса.

Врачи рекомендуют посещение бассейна 2-3 раза в неделю.

Режим питания играет значительную роль в процессе выздоровления. Женщинам, страдающим от варикоза, следует исключить:

• различные мучные изделия;
• кофе и чаи;
• сладости;
• жирные и жареные блюда.

Следует обогатить рацион свежевыжатыми соками. Это могут быть цитрусовые, черничные и абрикосовые нектары. Если врач обнаружил высокий риск развития тромбоза, то он должен порекомендовать употребление сока из тыквы. Также полезное действие оказывают разгрузочные дни. Они позволят избавиться организму от шлаков и лишнего веса.

Такое ограничение стоит применять не чаще трех раз в месяц. В отдельных случаях врачи рекомендуют гирудотерапию, которая также положительно влияет на состояние сосудов ног.

Оперативное лечение

Если заболевание запущено, то потребуется вмешательство сосудистого хирурга. Этот специалист сможет выполнить операцию по лечению варикозного расширения вен на нижних конечностях. К числу самых эффективных и распространенных методов относятся:

• Коагуляция – может быть лазерной или радиочастотной. В современности такие процедуры проходят с использованием местного обезболивания и позволяют амбулаторно восстанавливаться.
• Флебэктомия – операция направлена на удаление поврежденных вен и узлов.
• Склеротерапия – выполняется с введением инъекций, иногда под контролем УЗИ в сложных случаях.

Все вышеперечисленные методики направлены на удаление узелков и уплотнений. После проведения хирургического вмешательства важно приложить все усилия для того, чтобы избежать повторного их появления. Потому следует выполнять все назначения лечащего врача.

Почему возникает варикозное расширение вен?

Почему же здоровые сосуды со временем приобретают варикозное расширение? Дело в анатомических особенностях. Вены постоянно перекачивают кровь к сердцу, что подразумевает преодоление силы тяжести, особенно в ногах.

Вы­пол­не­ние этой за­дачи обес­пе­чива­ют три ме­ханиз­ма: отрицательное давление, которое создают мышцы корпуса и диафрагма, работа икроножных мышц и венозные клапаны.

С первым фактором все очевидно. Мы дышим, создается давление, которое способствует продвижению крови наверх.

Функция мышц ног тоже имеет значение. Икры выступают в роли своеобразного компрессионного элемента, который эффективно сжимает вены и двигает кровь вверх по сосудам.

А что же с венозными клапанами? Зачем они нужны? Клапаны на внутренней поверхности вен не дают крови стекать обратно. Если бы их не было, вся кровь, под действием силы тяжести, скапливалась в стопах, а до сердца и мозга доходила лишь малая часть.

Кровоток в венах крайне медленный и каждую единицу расстояния крови требуется много времени, чтобы её преодолеть. Сердечные сокращения подталкивают кровь по артериям, но их силы недостаточно для того, чтобы обеспечить высокое давление в венах.

Чтобы жидкость не текла в обратном направлении, природа придумала своеобразные «кармашки» на внутренней поверхности этих сосудов. В них кровь ожидает следующей пульсации, которая сможет протолкнуть ее чуть выше. Всего в венах ног можно насчитать до 25 клапанов!

Однако с возрастом вены в ногах начинают претерпевать изменения, и клапаны теряют свою прочность. Это означает, что их створки смыкаются не так плотно, позволяя частям крови возвращаться вниз. В результате вены голеней переполняются и отекают, возникает тот самый варикоз.

Почему при варикозном расширении вен возникают отеки и пятна на коже?

Из-за постоянного давления крови на стенки вен, некоторое количество плазмы может выходить за пределы сосудов в окружающие ткани. Если вы находитесь на ногах целый день, жидкость начинает накапливаться, вызывая отеки.

Скоп­ле­ние тка­невой жид­кости ве­дет к кислородному голоданию. А где нехватка кислорода, там и преждевременное старение. Кожа ног постепенно становится сухой и теряет свою эластичность. Стимулируются клет­ки руб­цо­вой тка­ни, из-за чего сто­па и го­лень постепен­но ме­ня­ют ок­раску. На ногах образуются жел­то-ко­рич­не­вые пят­на и точ­ки, а сама кожа ста­новит­ся тон­кой и бе­лесой, как ру­бец.

Со временем на поврежденных участках может развиться экзема, флебит или даже язвы.

Стадии развития или когда начинать бить тревогу?

Скажем сразу: в мире существует несколько вариантов классификации стадий варикоза ног. Мы привыкли работать с той, что делит развитие заболевания на три этапа: стадия компенсации, стадия субкомпенсации и стадия декомпенсации. Рассмотрим их подробнее:

• Первая стадия (стадия компенсации) – самая скрытая, так как характерные явления практически отсутствуют. На этом этапе возникают лишь легкие ощущения тяжести и дискомфорта, возможен отек. На коже могут быть видны сосудистые звездочки и выпуклые вены.
• Вторая стадия (субкомпенсация) – это самая затянувшаяся фаза. На данной стадии пациенты замечают первые признаки выпирания вен, мучительную боль и возможность судорог в икроножных мышцах, отечность появляется реже, наблюдаются изменения цвета кожи и четкое выпирание вен. Эти симптомы становятся настолько неприятными, что именно в этот момент пациенты решаются обратиться к флебологу.
• Третья стадия (декомпенсация) – это уже явно выраженный варикоз, с трофическими нарушениями кожи. Пациенты сталкиваются с постоянными отеками ног, при этом вены сильно выступают, кожа вокруг них красная и зудит. В дополнение появляются более серьезные изменения, такие как повреждение кожи, гиперпигментация и трофические язвы.

Кому показано лечение варикоза на ногах?

Лечение варикоза следует начинать как можно раньше. Для иллюстрации отмечаем статистику: у 70% пациентов без должного лечения варикоз может перерасти в тромбофлебит и трофические язвы. Это крайне серьезно и требует немедленного хирургического вмешательства. Если провести сравнение по стоимости и времени реабилитации, то лечение обострения варикоза обойдется дороже и займет больше времени, чем лечение на ранних стадиях.

Как проходит лечение варикоза? Какой именно в Вашем случае выбрать курс лечения варикоза ног?

Несмотря на активную рекламу медикаментов, лечебные средства не дают реальных результатов. Ни мази, ни таблетки не избавляют от варикоза, максимум, что они могут сделать, это снять дискомфорт и отечность, но сам процесс заболевания продолжит развиваться, хотя будет менее болезненным.

А вот современная медицина со своими технологиями, опытом, оборудованием может решить проблему на раз-два, стоит только доверить свои ножки опытному врачу-флебологу и передовым эффективным методам.

Какое же оно: лечение варикоза глубоких вен нижних конечностей?

Операция — это наиболее эффективный способ лечения варикозного расширения вен! Важно знать, что современные методы не подразумевают наличие «классических» операций с наркозом и большими разрезами. Ранее такие операции использовались для удаления вен нижних конечностей, но сегодня это устаревший метод. Сегодня квалифицированные флебологи используют малотравматичные подходы, такие как микроинвазивные вмешательства. Подробности мы расскажем ниже:

1. Лазерная облитерация и коагуляция. Проводимые манипуляции: лазер через микропрокол вводят в вену. При помощи точечного нагревания крови излучением происходит обжигание стенок и последующее запаивание вены. Благодаря этому пострадавшая вена со временем превращается в соединительную ткань, а затем полностью рассасывается.

+ длительность процедуры составляет около полутора часов;

+ для выполнения обследования не требуется наркоз;

+ сразу после окончания операции пациент может вернуться к привычной жизни;

+ все манипуляции проводятся под контролем ультразвука, что позволяет врачу действовать целенаправленно.

⁃ Необходимость ношения компрессионного белья в течение нескольких дней после операции.

Во время процедуры: препарат, представляющий собой пену или жидкость, вводится в поражённую вену через небольшой прокол. Воздействие специального вещества приводит к склеиванию сосуда, который потом исключается из кровообращения и со временем исчезает.

+ быстрая, выполняется за максимум 30 минут;

+ процедура проводится без наркоза;

+ после процедуры можно сразу заниматься своими делами.

⁃ Помогает только на начальной стадии развития болезни.

3. Радиочастотная абляция.

Через маленький прокол в вену вводится катетер, который, используя электрический ток, нагревает стенки сосуда, что приводит к их сращиванию. Через некоторое время обработанная вена рассасывается.

⁃ При малейшей ошибке могут остаться шрамы.

4. Минифлебэктомия. Этот метод можно с уверенностью назвать одним из самых надёжных. Минифлебэктомия – это малотравматическая операция под местной анестезией. В процессе манипуляции через прокол повреждённая вена захватывается крючком, вытаскивается на поверхность и аккуратно удаляется.

+ продолжительность операции 1,5 часа.

+ вскоре после операции пациент может вернуться к привычным занятиям;

⁃ потребуется носить компрессионное белье на протяжении нескольких дней после вмешательства.