Что такое неврология и какие заболевания она изучает

Неврология — это специальность медицины, которая изучает заболевания нервной системы, включая головной и спинной мозг, а также периферические нервы. Неврологи занимаются диагностикой и лечением различных расстройств, таких как инсульты, мигрени, эпилепсия, рассеянный склероз и другие патологические состояния, влияющие на нервную систему.

Хотя неврология не является болезнью, она охватывает широкий спектр заболеваний и состояний, связанных с нарушением функционирования нервной системы. Важно отметить, что неврологические расстройства могут оказывать значительное влияние на качество жизни пациента и требуют комплексного подхода к лечению и реабилитации.

Неврологические болезни

Неврологические болезни представляют собой патологические состояния головного мозга, спинного мозга, позвоночника (включая сосудистые расстройства) и периферической нервной системы. Область медицины, которая занимается диагностикой и терапией этих заболеваний, называется неврология.

В данной статье мы подробно обсудим различные виды неврологических заболеваний и их характеристики.

Список наиболее часто встречающихся заболеваний

Наиболее часто встречающиеся неврологические заболевания включают в себя:

• Головокружения. Это состояние довольно распространено, часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной потливостью и изменениями пульса. Системное головокружение может длиться от нескольких минут до часов, иногда пациент может наблюдать шумы или звон в ушах, а в некоторых случаях даже временно терять слух.
• Головные боли. Существуют два основных типа головной боли – те, что вызываются простудами и быстро проходят, и циклические головные боли, которые могут длиться часами. Боль может охватывать области от глаз до затылка и чаще всего возникает из-за спазмов. Она может быть связана с инфекционными заболеваниями с высокой температурой, а также с такими болезнями, как остеохондроз, мигрень, глаукома, гипертония, феохромоцитома, и др.
• Радикулит (радикулопатия). Боль в спине или шее различного характера – главный признак радикулита, который развивается, когда корешки спинномозговых нервов повреждаются. Чаще всего это происходит из-за разрушения диска, что может стать следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или спондилоартроза.
• Анорексия. Это расстройство пищи, при котором человек не испытывает appetit, несмотря на потребности организма. Обычно она проявляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или психических расстройствах. Анорексия может привести к белково-энергетической недостаточности и сопровождается значительным снижением веса, иногда тошнотой или рвотой после еды, из-за быстрого насыщения. Причинами могут быть онкологические заболевания, диабет, гельминтоз, депрессия и зависимость от алкоголя или наркотиков.
• Болезнь Паркинсона. Это заболевание возникает из-за гибели клеток, отвечающих за контроль движений. Характеризуется дрожанием и мышечной вялостью и является хроническим и неизлечимым. Прогрессирует в течение длительного времени. Возможные причины включают инфекционные заболевания, расстройства мозгового кровообращения и опухоли.
• Синдром хронической усталости (СХУ). Данная болезнь зачастую встречается в больших городах с бурной жизнью, сопровождается психологическим и физическим истощением, которое может продолжаться до полугода и дольше. Она может развиться на фоне неврозов, загрязненной среды или хронических болезней, приводя к длительным депрессиям, а также изменениям в эмоциональном состоянии.
• Циклотимия. Это заболевание предшествует маниакально-депрессивному психозу. Оно часто наблюдается в мегаполисах, как и СХУ, и характеризуется колебаниями настроения, где сильная активность может сменяться глубокими периодами апатии.

Симптомы неврологических заболеваний

Получите консультацию у специалистов:

Каждое заболевание имеет свои особенности и набор симптомов, которые могут варьироваться в зависимости от этиологии, локализации неврологических расстройств, а также общего состояния пациента (сопутствующие болезни, возраст и т. д.). В целом можно выделить отдельные группы синдромов: общий, двигательный, вегетативный и болевой.

Признаки общего синдрома указывают на наличие неспецифических нарушений в организме, характерных не только для неврологических заболеваний, но и для других патологий – сердечно-сосудистых, эндокринных и опорно-двигательных. Их присутствие служит показанием к полноценной проверке организма. Характерные симптомы:

• хроническая усталость, низкая работоспособность;
• фобии и страхи;
• бессонница;
• нарушения речи (заикание, дислексия и др.);
• мышечная слабость и быстрая утомляемость;
• частые головные боли и головокружение;
• изменения в эмоциях, повышенная раздражительность.

Двигательный синдром включает в себя нарушения движения и моторных функций организма. Он может проявляться в виде:

• параличей (полная утрата двигательной функции);
• парезов (частичное нарушение двигательной способности);
• судорог;
• тремора;
• тиков;
• онемения отдельных участков;

Вегетативный синдром может привести к угрожающим состояниям из-за воздействия на жизненно важные функции:

• недостаточное дыхание;
• приступы головокружения;
• подъем артериального давления;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• регулярные проблемы с желудком (так называемая «медвежья болезнь»).

Болевой синдром – неотъемлемое следствие воздействия на нервные отростки или болевые рецепторы тканей. Проявляется в виде:

• разные виды невралгий;
• головные боли;
• миалгии (в том числе и глазные – офтальмалгии);
• болезненные ощущения в сердце.

При поражении нервных структур головного мозга могут наблюдаться различные специфические неврологические симптомы. В частности:

• повреждения коры головных полушарий: нарушения слуха, речи, проблемы с памятью, частые головные боли, спутанность сознания;
• травмы подкорковых структур: сбои или потеря зрения, чувствительность к свету, замедление реакции;
• нарушения в варолиевом мосту: сложности с концентрацией и координацией;
• поражения мозжечка: проблемы с координацией и парализованность;
• отклонения в продолговатом мозге: нарушения дыхания, гипоксия и проблемы с движением.

Спинной мозг отвечает за передачу сигналов от головного мозга к органам и тканям, обеспечивая двигательные и сенсорные функции. Поражение спинного мозга может вызывать:

• снижение подвижности конечностей, вплоть до паралича;
• гипоксию тканей из-за нарушений в дыхательной мускулатуре;
• общую мышечную слабость;
• онемение и снижение кожной чувствительности.

Затрагивание периферической нервной системы приводит к нарушению функциональности ниже расположенных нервов. В зависимости от тяжести поражений могут проявляться следующие состояния:

• потеря чувствительности;
• атрофия мышц;
• проблемы с двигательной функцией – парезы, параличи;
• тремор и судороги;
• расстройства вегетативной функции – усугубление состояния кожи конечностей из-за неправильной работы сальных и потовых желез.

Точный диагноз может установить только врач-невролог после полного обследования и сбора анамнеза, возможно с консультацией смежных специалистов. Далее рассмотрим симптомы наиболее распространенных неврологических заболеваний.

Болезнь Альцгеймера

Заболевание развивается из-за ненормально быстрого разрушения нервных клеток в мозгу. Это прогрессирующее и необратимое состояние с неясной причиной. Возможные факторы: аномалии в структуре белков ЦНС, недостаток ацетилхолина, отложения бета-амилоида. Прогноз для пациентов неблагоприятен: несмотря на своевременную диагностику и адекватное лечение, продолжительность жизни зачастую не превышает 14 лет, и симптомы болезни значительно снижают качество жизни:

• периодические изменения настроения;
• проблемы с когнитивными функциями;
• галлюцинации – зрительные, слуховые и тактильные;
• снижение мышечной массы.

Со временем пациент полностью теряет способность к самообслуживанию и личностную самоидентификацию. Ему требуется специальный уход и постоянный контроль со стороны родственников или опекунов.

Эпилепсия

Причиной заболевания является аномальная активность нейронов головного мозга, что проявляется в виде регулярных эпилептических приступов, нередко имеющих скрытый характер. Прогноз в большинстве случаев оптимистичный: правильно подобранное медикаментозное лечение может полностью избавить пациента от симптомов. Однако отсутствие терапевтического вмешательства или сложные идиопатические случаи, сопровождаемые выраженными сомато-моторными или сомато-сенсорными припадками, могут привести к задержке в умственном развитии и даже к летальному исходу. Основным характерным признаком эпилепсии являются судороги. Следует обратить внимание на следующие симптомы при скрытой форме заболевания:

• повышенная раздражительность;
• беспочвенные чувства страха и тревоги;
• нарушенная координация движений;
• галлюцинации разного рода (слуховые, обонятельные, визуальные).

Энцефаломиелит

Это заболевание связано с повреждением миелинового слоя нервных волокон и может развиваться вследствие инфекционных, аутоиммунных или генетических причин. Оно проявляется комплексом нарастающих неврологических симптомов:

• ослабленный мышечный тонус;
• нистагм (непроизвольные движения глаз);
• тремор конечностей;
• парезы и параличи;
• потеря памяти.

Это заболевание характеризуется прогрессирующими неврологическими симптомами. Оптимистичный прогноз на жизнь возможен только при быстром начале лечения — в 60% случаев происходит полное выздоровление с восстановлением функций. В противном случае, симптомы, такие как парезы, параличи и сенсорные нарушения, могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Невралгия

Связана с поражением периферических нервов различной локализации. Проявляется внезапно, приступообразно по ходу расположения основного нервного ствола. Развивается вследствие сдавления или ущемления окружающими тканями. Основной симптом – выраженный болевой синдром. Дополнительно могут развиваться зуд и жжение, тики, судороги, покраснение кожных покровов.

Важно понимать, что невралгия и неврит — это разные понятия. Неврит представляет собой воспаление периферических нервов, что приводит к изменению их функции и потере моторной и сенсорной активности (слабость, парезы, параличи, онемение). При невралгии возможности двигательной активности остаются.

Диагностика неврологических заболеваний

Прием у невролога начинается с подробного осмотра, включающего оценку психофизического состояния пациента и сбор анамнеза. После первичного диагноза назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Для выявления структурных изменений нервных тканей могут использоваться:

• ангиография;
• доплерография сосудов;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
• электрокардиограмма;
• электроэнцефалограмма;
• нейросонография;
• полисомнография и прочие методы.

Для полной диагностики могут быть привлечены и другие узкие специалисты, такие как кардиолог, ангиолог, эндокринолог, онколог, офтальмолог, гастроэнтеролог, ортопед и хирург.

Основные признаки неврологической патологии

Разнообразие неврологических симптомов велико. К неврологу обращаются пациенты с жалобами на мигрени, боли в спине, дрожащие пальцы, рассеянность, затруднения с координацией, головокружение, тики, судороги, ухудшение памяти и тревожность, а также с периодическими потерями сознания и изменениями чувствительности в разных областях тела.

Неврологические расстройства зачастую сопровождаются болями, которые могут принимать хроническую форму. Диагностировать такие состояния бывает сложно, поскольку боль может не иметь локализации, и проявляться в виде иррадиирующей, фантомной или блуждающей боли.

Для того, чтобы быть уверенным в диагнозе и назначить адекватное лечение, надо провести тщательное обследование пациента при появлении первых симптомов.

Диагностика неврологических болезней

Невзирая на множество современных методов диагностики, физикальное обследование по-прежнему играет ключевую роль. Его главная сила заключается в том, что врач может провести осмотр в любой момент, проверить рефлексы и выполнить функциональные тесты. Такой осмотр предоставляет специалисту ценную информацию и помогает сформировать первичное представление о диагнозе.

Во многих случаях информация о жалобах и анамнезе вместе с осмотром позволяет прийти к предварительному диагнозу. После неврологического исследования врач решает, нужны ли дальнейшие тесты. Раннее выявление заболеваний значительно повышает шансы на полное выздоровление.

Современные достижения в области фармакологии (новые препараты, уникальные иммуномодуляторы) и хирургические инновации (стереотаксическая и минимально инвазивная нейрохирургия) позволяют неврологам достигать стабильной ремиссии даже при серьезных заболеваниях, многие из которых стали излечимы. Важно вовремя обратиться к врачу.

Больших успехов достигла нейрореабилитация, которая обладает широким ассортиментом эффективных технологий и возможностей. Отличный эффект дает физиотерапия, широко представленная современным медицинским оборудованием в нашем центре Ортопедии и терапии боли. Грамотное воздействие электрофорезом, лазером, УВЧ, магнитотерапия и криотерапия активно применяются в неврологии. При добросовестном отношении пациента к рекомендациям врача, участии и заботе окружающих правильная реабилитация помогает достойно выходить даже из запущенных клинических ситуаций.

Как проходит лечение

Лечение нарушений нервной системы проводится амбулаторно, кроме острых состояний (например, ишемического или геморрагического инсульта, черепно-мозговых травм и т. д.). Врач анализирует результаты обследования и разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента.

В зависимости от клинического случая могут применяться различные методы лечения неврологических заболеваний:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия (электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия, УВЧ-терапия);
• альтернативные методы (иглоукалывание, массаж, мануальная терапия);
• физическая терапия;
• кинезиотерапия;
• санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия, грязелечение, водолечения);
• специальное питание;
• хирургические операции.

Профилактика заболеваний

Профилактика неврологических заболеваний включает нормализацию образа жизни и отказ от вредных привычек. Важно избегать стрессов, правильно питаться и заниматься спортом. Регулярный контроль артериального давления поможет снизить риск сосудистых заболеваний. Рекомендуется проходить профилактический осмотр у невролога не реже одного раза в год.

Квалифицированную помощь в сфере неврологии можно получить в медицинском центре «Олимп здоровья» в Воронеже. Лечение в клинике проводится с соблюдением международных стандартов с использованием современных технологий. Индивидуальный подход и комплексная терапия позволяют добиваться отличных результатов в короткие сроки. Запишитесь на прием по телефону или заполните специальную форму на сайте.

Статья была проверена специалистом:

Врач-невролог первой квалификационной категории