Мигренозная аура — это симптом, который может предшествовать мигрени или сопровождать ее. Она проявляется в виде временных изменений в восприятии, таких как зрительные нарушения (например, вспышки света или слепящие пятна), парестезии или даже проблемы с речью.
Аура обычно длится от нескольких минут до часа и проходит сама по себе. Это состояние связано с изменениями в мозговой активности и может служить предупреждением о приближающейся головной боли, позволяя пострадавшему подготовиться к мигрени.
- Мигренозная аура — это временные неврологические симптомы, предшествующие или сопровождающие мигрень.
- Симптомы могут включать зрительные изменения, такие как мерцание или слепые пятна, а также проблемы с речью и ощущениями.
- Аура обычно длится от 20 минут до часа и проходит самостоятельно.
- Причины возникновения ауры связаны с изменениями в нейронной активности и кровотоке в мозге.
- Не все мигрени сопровождаются аурой, и она наблюдается примерно у 25% больных мигренью.
- Важно консультироваться с врачом для получения правильного диагноза и лечения.
мигрень с аурой: симптомы и лечение
Мигрень, а также её форма с аурой, остаются непростыми для понимания. В течение долгого времени исследуются симптомы данного заболевания, его причины и аура. Достигнуты значительные результаты в лечении мигрени, и на сегодняшний день большинство страдающих этой болезнью могут существенно уменьшить продолжительность болевых приступов. Ученые считают, что мигрень имеет генетическую предрасположенность.
При этом в наследие передается не сам дефект, а именно предрасположенность к заболеванию. Это означает, что человек на момент своего рождения может быть полностью здоров, не обнаруживая никаких признаков мигрени, и между приступами также не происходит изменений в организме. В то же время такие люди наиболее восприимчивы к провокаторам мигрени, как внешним, так и внутренним. К ним относятся изменения погоды, гормональные колебания, определенные продукты, алкоголь, стресс и другие факторы. Все перечисленные причины провоцируют мигрень, вызывая электрические изменения в мозге, механизм которых до сих пор не до конца изучен.
Головной мозг состоит из нейронов. Во время начала мигренозного приступа возникает волна электрической активности, которая проходит от затылка к лбу. Учёные называют это явление распространяющейся депрессией Лео, и её скорость составляет 2-3 мм в минуту.
Научные исследования мозга в этот период показали, что у некоторых пациентов эта волна вызывает аортальную ауру. Исследования также указывают на то, что её прохождение ведет к сужению сосудов в мозге и снижению его кровоснабжения. О процессе мигрени и эффективном лечении можно узнать на консультации у нашего специалиста в клинике.
Как проявляется приступ мигрени?
Приступы мигрени представлены несколькими фазами: продром – это предшествующий период, который может начаться за несколько часов или дней до появления головной боли; мигренозная аура, которая наблюдается непосредственно перед болью; затем следует фаза головной боли, и, наконец, постдром – послеприступный период, который продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Без применения медикаментов, приступ мигрени может длиться от 4 до 72 часов.
Мигренозная аура — это специфический комплекс симптомов, который возникает перед началом мигренозной головной боли. Простыми словами, это своего рода «предвестник» мигрени. Обычно аура проявляется визуальными нарушениями, такими как мерцание, зигзагообразные линии или временная потеря зрения. Также могут быть другие симптомы, например, онемение или покалывание в руках и лице.
Длительность мигренозной ауры варьируется, но чаще всего она lasts от 20 минут до часа. Хотя аура может быть неприятной, она не всегда сопровождается сильной головной болью. У некоторых людей аура может возникать без последующей мигрени, что делает её важным признаком для диагностики и понимания индивидуальных особенностей течения болезни. Понимание ауры может помочь мне заранее подготовиться к мигренозным приступам.
Важно отметить, что не все, кто страдает от мигрени, испытывают ауру. Тем не менее, если я замечаю такие симптомы у себя, это служит предупреждением о том, что следует позаботиться о своем состоянии: отдохнуть, принять необходимые лекарственные средства и избегать триггеров, которые могут спровоцировать начало мигрени. Это позволяет мне более эффективно управлять своим самочувствием и минимизировать последствия приступов.
Мигренозная аура представляет собой объединение неврологических симптомов, которые появляются до или во время начала головной боли. Чаще всего это проявляется в виде различных зрительных эффектов: вспышек света, бликов, зигзагообразных линий, а также потери части поля зрения. Реже это может сопровождаться онемением, слабостью в руке, расстройствами речи. Обычно для подтверждения диагноза мигрени достаточно анализа клинических проявлений, и дополнительных исследований не требуется. Характерной чертой мигренозной боли является её односторонность и пульсирующий характер. Если ваши головные боли сопровождаются тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и мешают вашей повседневной деятельности, это может свидетельствовать о наличии мигрени.
Методы лечения мигрени
Подходы к лечению мигрени
Лечение мигрени представляет собой сложный и долгосрочный процесс, который требует индивидуального подхода для каждого конкретного случая. Цель терапевтических мероприятий заключается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности приступов, а в период приступа – в облегчении симптомов.
Медикаментозное лечение должно сочетаться с необходимыми изменениями в образе жизни. Рекомендуется избегать переутомления, больше проводить времени на свежем воздухе, соблюдать режим сна и питания, а также исключить продукты, которые могут спровоцировать приступы.
Специалисты-неврологи клиники «Семейный доктор» окажут помощь в быстром и эффективном устранении боли при мигрени, подберут индивидуальный профилактический курс лечения, включая массаж и рефлексотерапию.
Консультация специалиста
Основная задача врача – определить оптимальный набор лекарств. Этот комплекс включает препараты для купирования острых периодов, а также средства для профилактики приступов.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим профессионалам, которые помогут точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Причины мигрени
Головная боль при мигрени вызвана изменением диаметра сосудов головы и кожи. Сначала сосуды сужаются, а затем резко расширяются. Аура связывается с аналогичными двухфазными изменениями в сонной артерии, которая питает мозг. Современные исследования показывают, что мигрени часто сопровождаются повышенной активностью как мозговой, так и вегетативной систем.
После завершения приступа состояние этих систем приходит в норму. Мигрень чаще встречается у людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью. У тех, кто испытывает постоянные физические нагрузки, мигрень почти не наблюдается.
Тем не менее, механизм мигрени пока еще не полностью раскрыт. К факторам, повышающим вероятность возникновения приступов, относятся:
- наследственная предрасположенность;
- низкая устойчивость к стрессовым ситуациям, психические расстройства, склонность к депрессии;
- хроническое чувство усталости;
- курение;
- сахарный диабет;
- факторы у женщин: менструация, беременность, менопауза;
- прием гормонов.
Существуют также специальные факторы, которые могут «запустить» приступ:
- психоэмоциональное переутомление (стрессы, сильные эмоциональные переживания);
- сильные физические нагрузки;
- погодные изменения (колебания атмосферного давления);
- недостаток сна или, наоборот, слишком продолжительный сон;
- употребление алкоголя (особенно красного вина);
- численные продукты (например, шоколад, твердые сыры, копчености, кофе, рыба).
Симптомы мигрени
Приступ может начинаться с фазы «предвестников» – симптомов, предшествующих болевому приступу.
Ниже представлен общий перечень. У разных людей эти симптомы могут проявляться в различном сочетании.
Предвестники обычно возникают за несколько часов (а иногда и дней) до начала боли. Однако часто мигренозный приступ может развиться, минуя этап «предвестников».
Головная боль
Боль может начаться в любое время суток, но чаще всего приступы отмечаются ночью, во время сна, под утро или сразу после пробуждения. Мигрень характеризуется односторонней болью, сосредоточенной в области лба и виска с учетом глаз. В 20% случаев боль может возникать одновременно с обеих сторон; чаще же, начиная с одной стороны, она распространяется на другую. Характер боли, как правило, пульсационный, но иногда это может быть ощущение давления.
Снижение чувствительности
Боль может сопровождаться повышенной чувствительностью к различным стимулам, таким как свет, звук, запах или прикосновение, что усиливает болевые ощущения. В период приступа пациент стремится найти уединенное место, лечь, затемнить пространство, уменьшая всё внешнее воздействие.
Аура
Приблизительно в 20-25% случаев заболевание начинает с фазы «ауры». Мигрень с аурой считается классической формой, которая была описана первой. Обычная мигрень (без ауры) была добавлена позднее.
Аура представляет собой совокупность неврологических симптомов, которые предшествуют или сопровождают боль, и включают нарушения различных видов восприятия, исчезающие без негативных последствий в течение приступа.
Если приступ начинается с фазы «ауры», эта фаза, как правило, включает в себя и симптомы-предвестники, которые наблюдаются при обычной мигрени. Характерные проявления ауры могут включать:
- световые вспышки, мерцающие точки, шары или зигзагообразные линии перед глазами. Эта форма мигрени называется офтальмической и является наиболее распространенной;
- временная слепота на один или оба глаза (ретинальная мигрень);
- нарушения в глазных движениях, двоение в глазах, расширение зрачка на стороне боли (офтальмоплегическая мигрень);
- временная слабость с одной стороны тела или только в руке, могут отмечаться парестезии – ощушения мурашек, покалывания, зябкости (гемиплегическая мигрень);
- нарушения речи (афатическая мигрень).
Возможны и другие, более редкие формы нарушения. Фаза «ауры» может длиться от нескольких минут до часа, в зависимости от её симптоматики.
Другие симптомы
Во время атаки могут наблюдаться:
Диагностика мигрени с аурой
Для диагностики мигрени с аурой врач выполняет тщательный опрос и осмотр, обращая внимание на характерные симптомы и их частоту. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), чтобы исключить возможность других заболеваний. Проведение этих исследований оправдано, если врач фиксирует у пациента «красные флаги» или выявляет изменение привычного характера головной боли.
Мигрень с аурой является хроническим заболеванием, которое не имеет полного излечения, однако, как и обычная форма мигрени, его можно профилактировать. Для улучшения состояния пациентов подбираются медикаменты для скорой помощи при приступах, а для профилактического лечения часто используют антидепрессанты или противоэпилептические средства.
