Что означает шишка на большом пальце ноги

Шишка на большом пальце ноги может быть признаком бурсита или косточки (Hallux Valgus). Это состояние часто связано с неправильной обувью или наследственными факторами, когда большой палец отклоняется в сторону, создавая выпирающую кость. Бурсит может вызывать воспаление и болезненные ощущения в области шишки.

Важно проконсультироваться с врачом для точной диагностики и выбора методов лечения. В некоторых случаях может понадобиться изменение обуви, физиотерапия или даже хирургическое вмешательство для устранения проблемы и облегчения симптомов.

Hallux valgus – консервативные методы лечения

Hallux valgus, известный как «шишка» на ногах, представляет собой отклонение большого пальца кнаружи. Эта проблема довольно распространена и может быть вызвана различными факторами, такими как слабость связок, поперечное плоскостопие, травмы и ношение неудобной обуви. Женщины подвержены этому заболеванию чаще, так как предпочитают обувь на высоком каблуке или узкие туфли с острым носом.

Модная обувь выглядит привлекательно на женской ноге, однако ее регулярное использование наносит вред стопам. С возрастом болезнь прогрессирует, симптомы становятся более выраженными, боли усиливаются, а степень деформации возрастает. На поздних этапах каждое движение причиняет дискомфорт, и ноги выглядят неэстетично.

Однако современные подходы к лечению позволяют помочь пациентам на любой стадии Hallux valgus. В данной статье мы сосредоточимся на консервативных методах, подходящих для начальных стадий заболевания. Эти методы способны замедлить развитие болезни и минимизировать ее негативные последствия.

Признаки и диагноз Hallux valgus

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и подтверждается данными инструментальных исследований. При осмотре видна распластанная стопа и деформация большого пальца, который отклонен под углом к остальным. Возможно гиперемия и легкая болезненность выступающей косточки при пальпации. Для уточнения диагноза назначают рентген.

На фотографиях стопы определяется угол отклонения пальца и степень его деформации. Исходя из этого, врач назначает лечение. При первых признаках болезни возможно консервативное лечение, но при значительных изменениях без хирургического вмешательства не обойтись.

Консервативная терапия показана на ранних стадиях заболевания или в случаях, когда операция по каким-либо причинам невозможно, например, у пожилых людей.

Главная задача лечения – предотвратить дальнейшее развитие заболевания, устранив ненормальную нагрузку на стопы.

Рекомендации экспертов по консервативному лечению:

1. Применение вспомогательных средств.

Для облегчения симптомов используются многочисленные приспособления, которые сегодня представлены в широком диапазоне во всех ортопедических салонах. Ортезы не только уменьшают боль, но и не дают прогрессировать болезни, приближают палец к естественному положению и облегчают состояние пациента. Наиболее популярные приспособления:

• Специальные межпальцевые клинья, вставки и ролики – они распределяют нагрузку, разгружая переднюю часть стопы, активизируют ослабленные мышечные группы и помогают вернуть суставы в правильное положение;
• Ортопедические шины для первого пальца ноги действуют как фиксаторы, удерживая палец в нужной позиции; их обычно используют ночью, так как в них неудобно передвигаться;
• Индивидуально разработанные стельки необходимы для коррекции свода стопы.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли создаются индивидуальные стельки из современных материалов с использованием термопластика. Эти стельки высоко ценятся, так как помогают устранить боли не только в стопах, но и в позвоночнике благодаря их оптимальной функциональности; они универсальны и подходят под любую обувь.

Несомненно, эффект от вспомогательных средств ограничен; полностью устранить Hallux valgus невозможно, однако упомянутые ортопедические устройства и индивидуально изготовленные стельки все же оказывают положительное воздействие на патологию, замедляя процесс деформации. Они особенно эффективны в период реабилитации после хирургического вмешательства. Для достижения максимального результата их следует использовать круглосуточно в сочетании с вкладышами, стельками и шинами.

1. Гимнастические занятия для ног.

Специальные упражнения для стоп и ног укрепляют мышцы, противодействуя деформации. Полезными будут вращения стопы в различных направлениях, катание теннисного мячика подошвой, захваты пальцами ног мелких предметов, а также ходьба босиком по неровной поверхности. Врачи Европейского Центра ортопедии и терапии боли предложат эффективные методики, которые помогут пациенту ежедневно тренировать мышцы ног, поддерживая их в оптимальной форме. Особенно это важно для женщин, которые много времени проводят на высоких каблуках и в модной обуви.

1. Массаж стоп и пальцев ног.

На первой стадии заболевания массаж оказывает положительное влияние на мышцы ног. Регулярные сеансы массажа стопы у квалифицированного специалиста помогут замедлить прогрессирование болезни. При необходимости также можно практиковать самомассаж, технику которого должен показать врач.

После расслабляющих и поглаживающих движений следует выполнять интенсивные растирающие технику. Особое внимание следует уделить первому пальцу: его нужно отводить в сторону, вращать, потряхивать и легонько постукивать по поверхности. Регулярность всех процедур является залогом успешного результата.

1. Медикаментозное лечение.

Лечение препаратами местного воздействия улучшает самочувствие пациента, но эффект от них временный. Согревающие мази, специальные пластыри обладают обезболивающим эффектом и могут уменьшить воспалительный процесс. Благоприятны теплые ванночки с травами, с солью и йодом, с эфирными маслами, компрессы. Ежедневное их применение перед сном могут предотвратить прогрессирование болезни, расслабить переутомленные мышцы и улучшить самочувствие, но полностью избавить от Hallux valgus они не могут.

1. Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия способствует снижению воспалительных процессов и поддерживает связки в тонусе. Врач подбирает индивидуальный курс физиотерапевтического воздействия:

• ультразвуковая терапия;
• УВЧ-терапия;
• индуктотерапия;
• магнитотерапия;
• термическое лечение (парафиновые и озокеритовые процедуры);
• электрофорез.

1. Правильный выбор обуви.

Выбор правильной обуви имеет большое значение. Новую пару желательно примерять вечером, когда стопы отекают и становятся шире. Обувь на высоком каблуке крайне нежелательна, в течение дня лучше носить комфортную обувь на устойчивом каблуке и избегать длительного стояния или ходьбы.

1. Снижение избыточного веса.

Каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на позвоночник и стопы. Важно нормализовать массу тела, пересмотрев рацион и внеся изменения в образ жизни. Регулярные физические нагрузки или простое увеличение активности в соответствии с возрастом будут очень полезны.

Шишки на стопах

Выступающие косточки на ногах давно перестали быть только эстетической проблемой. Это серьезное заболевание, которое сказывается не только на внешнем виде стоп, но также на нормальной работе всего опорно-двигательного аппарата, поскольку стопа выполняет амортизирующую функцию.

Косточки на ногах

Hallux Valgus, или просто шишки на ногах, связано с деформацией первого плюснефалангового сустава и отклонением большого пальца кнаружи. По данным медицинской статистики, это заболевание встречается у людей любого пола вне зависимости от возраста, однако женщины страдают от него чаще. Причинами могут быть неудобная обувь, обувь на высоком каблуке и слабость связочного аппарата стопы.

Основные причины заболевания

Существует мнение, что шишки на ногах — это наследственное состояние. Если мама или бабушка сталкивались с подобными деформациями больших пальцев, то можно ожидать того же от следующих поколений. Однако наследственная предрасположенность к этому заболеванию не была научно подтверждена, хотя некоторый связь действительно наблюдается.

Основными факторами, способствующими образованию косточек, являются недостаточность соединительных тканей, которая может сопровождаться поперечным плоскостопием, варикозом, избыточной подвижностью суставов и растяжением связок. Также шишки могут появляться из-за врожденной деформации стопы или вследствие травм, а также из-за заболеваний, влияющих на нервную регуляцию мышечных структур.

Так называемые причиной, как тесная и неудобная обувь или обувь на высоких каблуках, являются второстепенными. В этих случаях вес тела передается, в основном, на переднюю часть стопы, что способствует деформации не только большого пальца, но и голеностопного и других суставов выше. Появлению шишек также содействуют заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как остеопороз, нарушения в работе эндокринной системы. Неправильное питание также может вызывать деформацию стопы. Избыточный вес оказывает давление на суставы и кости, что приводит к изменению их формы.

Избыточный вес. Каждый килограмм увеличивает давление на стопы, что способствует вальгусным изменениям.

Метатарзалгии — «натоптыши»

Когда необходимо обратиться к врачу

Как уже говорилось, выпирающие суставы пальцев это заболевание, которое нужно лечить в обязательном порядке. Пренебрежение этим правилом или несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям.

На первой стадии заболевания деформация большого пальца приводит к изменениям в контурине ноги. В таких ситуациях требуется подобрать широкую обувь на толстой подошве взамен красивой и модной. Это лишь первые сигналы.

Из-за неправильного распределения нагрузки на стопы страдают коленные и тазовые суставы. В результате может появиться хромота. На поздних стадиях заболевание затрагивает тазобедренный сустав и позвоночник, что влечет за собой серьезные нарушения в функционировании не только опорно-двигательной системы, но и многих внутренних органов.

Симптомы заболевания

Каждое заболевание имеет свои характерные симптомы. Важно внимательно слушать сигналы организма и при их появлении обращаться за консультацией к врачу. Основные признаки вальгусной деформации включают:

Пациенты часто отмечают боль в области первого плюснефалангового сустава, особенно после длительных нагрузок, например, после долгой прогулки. Как правило, боль усиливается в ночное время. Болевые ощущения могут различаться по интенсивности, в зависимости от стадии заболевания. На начальном этапе они могут вызвать лишь легкий дискомфорт, не мешая передвижению.

При более запущенных состояниях пациенты жалуются на постоянные боли или резкие жгучие ощущения. Обратите внимание, что болезненность не всегда пропорциональна степени деформации сустава.

С течением времени вальгусная деформация проявляет следующие симптомы: стопа становится плоской, боль уходит, затрудняется движение большим пальцем, кожа вокруг сустава становится грубой, а при попытке вернуть палец в нормальное положение возникает резкая боль.

На сегодняшний день существует множество различных методов, позволяющих избавить пациентов от деформации суставов и шишек на стопах. Эти методы могут варьироваться от консервативных до хирургических. Определение наиболее подходящего метода зависит от степени заболевания и возраста пациента.

Консервативные способы лечения

В некоторых ситуациях удается замедлить развитие шишек на ногах без хирургического вмешательства. Консервативные подходы чаще всего применяются на ранних стадиях болезни или для пациентов различного возраста — как молодых, так и пожилых. Основная цель таких методов заключается в снятии болевого синдрома и предотвращении дальнейшего прогрессирования деформации суставов. В таких случаях рекомендуется:

• при необходимости снизить массу тела для уменьшения нагрузки на стопу;
• заниматься лечебной физкультурой, направленной на коррекцию деформации и ее профилактику, что помогает укрепить мышцы и связки голеностопа. По возможности следует избегать
• деятельности, связанной с длительной ходьбой или статической нагрузкой;
• использовать специальную ортопедическую обувь, которая не оказывает давления на сустав;
• применять ортопедические вкладыши, которые препятствуют смещению большого пальца к соседнему.

Оперативное устранение деформаций

Все оперативные методы вмешательства, а их насчитывается более 300, врачи разделяют на три вида:

• операции на мягких тканях;
• хирургия на кости;
• комбинированные операции, затрагивающие как кости, так и мягкие ткани.

Все виды операций проводятся квалифицированными врачами в условиях отделений травматологии и ортопедии. После операции пациенту постепенно разрешается нагружать ногу, с увеличением нагрузки со временем. Чтобы избежать отечности, в первые дни рекомендуется держать ногу в приподнятом положении.

На протяжении определенного периода после операции требуется носить ортопедическую обувь широкого фасона. Не следует забывать о проведении самомассажа стоп и специальных упражнениях.

Планирование операции на основании рентгеновских снимков.

Удаление шишек на ногах

Шишки на ногах представляют собой серьезную ортопедическую проблему, требующую решения. Хирургическое удаление шишек обычно производится в следующих случаях:

• когда консервативные подходы оказываются неэффективными;
• если заболевание сопровождается постоянными болями;
• когда шишки мешают нормальному передвижению, даже на короткие расстояния;
• при наличии хронического воспаления (бурсита) в области шишки, которое не поддается лечению.

Основной целью по удалению шишки на большом пальце или ступне является восстановление правильной формы сустава и снятие нагрузки на фалангу пальца с возвращением его подвижности. Перед операцией пациент должен пройти полную диагностику, включая рентген, электрокардиограмму и анализы крови и мочи. Удаление шишек оперативным путем противопоказано при наличии следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• обменные нарушения;
• низкая свертываемость крови.

Разновидности методов удаления шишек

Удаление шишек может осуществляться через разрез мягких тканей или через небольшие проколы. Преимуществом первого метода является хорошая визуализация области операции и меньшая вероятность ошибки. Однако этот способ требует более длительного периода восстановления.

Схема комбинированной операции с использованием метода SCARF и остеотомии по Akin

Интраоперационный обзор Z-образной резекции первой плюсневой кости (остеотомия SCARF). После остеотомии фиксируют кость с помощью одного или двух компрессионных винтов (имплантатов).

Внешний вид фиксирующих имплантов

Пример обуви, которую следует носить после операции на передних отделах стоп

Среди множества методов удаления шишек на ногах особенно популярны следующие:

• удаление или резекция образовавшегося нароста на суставе или фаланге большого пальца;
• операция Гомана, позволяющая удалить часть кости;
• транспозиция сухожилия мышцы, которая применяется при сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата или на ранних стадиях болезни;
• операция Вредена-Мейо, подходящая для пожилых пациентов, где удаляется часть кости для уменьшения деформации;
• реконструкция сустава, при которой часть кости или сустава удаляется и заменяется протезом из костной ткани самого пациента.

Удаление шишки или косточки на ноге — это сложная процедура. Врачи советуют применять этот метод только в случае установления причины заболевания, так как без устранения причины возможно повторное появление вальгусной деформации.

Типы наростов на пальцах стоп

Разделение наростов по локализации и характеру деформации на ступне позволяет выделить следующие виды:

При вальгусной деформации

При данной патологии наблюдается искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца, что приводит к постепенному изменению формы и отклонению остальных пальцев. Патология визуально заметна даже на ранних стадиях и проявляется в виде характерной шишки на большом пальце, отклоняющемся к наружной стороне.

При деформации Тейлора, гигроме и артрозе

Если косточка выпирает на мизинце, пациенту диагностируют деформацию Тейлора — заболевание, которое поражает фаланги пятого пальца и сопровождается варусной деформацией. Из-за заболевания сам палец отклоняется внутрь, а сустав — наружу.

Шишки на пальцах ног могут возникать В результате дегенеративных изменений в суставах. В таких ситуациях формируются остеофиты, чаще всего расположенные на своде стопы. Провокаторами являются бурситы и артриты.

При гигроме образуются безболезненные шишки, которые могут вызывать дискомфорт лишь из-за своего размера. Они могут находиться на тыльной стороне стопы, а также под коленями и в области голеностопного сустава.

При подагре, бурсите, полиартрите

Бурсит характеризуется образованием шишек на ногах как сверху, так и под пальцами. В случаях, когда наросты обнаруживаются на всех фалангах, кроме мизинца и большого пальца, у пациента может диагностироваться полиартрит мелких суставов. В различных участках стоп также могут образовываться шишки невоспалительного характера — подагрические тофусы, возникающие из-за скопления солей мочевой кислоты.

Симптомы

• искажение позиции большого пальца;
• постепенное увеличение «шишки» на стопе;
• быстрая утомляемость и усталость ног;
• повышенная отечность конечностей;
• болезненные ощущения при ходьбе;
• боли в суставах и костях голеностопного сустава;
• сложности при выборе обуви.

• сбор медицинского анамнеза;
• клиническое обследование;
• рентгеновское исследование.

Лечение

Лечение вальгусного отклонения первого пальца стопы следует начать с подбора удобной обуви, ортопедических стелек и выполнения упражнений для укрепления мышц.

Все ортопедические средства позволяют снизить болевые ощущения, однако полностью устранить дискомфорт они не способны. Для уменьшения болевого синдрома и воспалительных процессов используют нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. Массаж и специальные гимнастические упражнения применяются для снятия спазмов и восстановления подвижности суставов.

• выполнение упражнений на развитие мобильности суставов;
• массаж ног, стоп и икр;
• ношение правильно подобранной обуви;
• соблюдение рекомендаций в питании;
• правильный режим работы и отдыха.

Лицензии

Мы действуем на основании медицинских лицензий

в соответствии с предписаниями Минздрава

Центр хирургииПопулярное

• Экстренная хирургия
• Офтальмологическая хирургия
• Амбулаторные операции
• Детская хирургия
• Пластическая хирургия

Наши медицинские учреждения

• СМ-Клиника
• Детские медицинские центры
• Пластическая хирургия
• Стоматологические услуги
• Центр ЭКО
• Онкологический центр
• Косметология
• Скорая медицинская помощь

Мы принимаем к оплатеКруглосуточная запись по телефону

Материалы, представленные на этой странице, предназначены исключительно для информирования и образовательных целей. Посетителям сайта не следует воспринимать их как медицинские рекомендации. Установление диагноза и выбор методов лечения — это прерогатива вашего лечащего врача. ООО «СМ-Клиника» не несет ответственности за возможные негативные последствия, связанные с использованием информации, представленными на сайте centr-hirurgii.ru.

ООО «СМ-Клиника» Лицензия № Л041-01137-77/00368259 от 19.09.2019 года.