Что делать, если опухла и болит ступня без травмы

Если ступня опухла и болит без видимой травмы, важно не игнорировать эти симптомы. Попробуйте отдохнуть и поднять ногу, чтобы снизить отечность. Также рекомендуется прикладывать холодный компресс на несколько минут. Если боль не проходит или отек усиливается, стоит обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний, таких как воспаление или инфекция.

Не забывайте следить за дополнительными симптомами, такими как покраснение, повышение температуры или изменение цвета кожи. Это поможет врачу быстрее установить причину и назначить соответствующее лечение. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к специалисту, если симптомы сохраняются.

Боль в стопе

Боль в области стопы: возможные причины возникновения, заболевания, которые её вызывают, методы диагностики и терапии.

Определение

Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединены суставами и поддерживаются множеством связок и мышц. Она несет на себе весь вес тела, поэтому боль в стопе может не только вызывать дискомфорт, но и ограничивать движения.

Боль в стопе – распространенный симптом, который может быть вызван большим количеством причин.

При сборе анамнеза врачу может быть достаточно информации о том, где именно и в каких условиях возникает боль, а также о наличии сопутствующих заболеваний или симптомов, таких как онемение или зуд. В некоторых случаях необходимо проводить более детальные лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины боли.

Типы боли в стопе

По продолжительности боли классифицируются на:

1. Острую боль, часто возникающую из-за травм, таких как переломы, разрывы или растяжения связок и сильные ушибы.
2. Хроническую боль, с которой пациент может сталкиваться длительное время. При отсутствии лечения может возникнуть необходимость в изменении походки, что связано с попытками избежать нагрузки на поражённую конечность. Причины могут быть как в непосредственных заболеваниях стопы, так и в проблемах других систем организма.

1. Диффузная боль, которая охватывает всю стопу.
2. Локальная боль, связанная с конкретной областью.

Другой причиной боли могут быть воспалительные процессы в суставах стопы, такие как подагра, хондрокальциноз (псевдоподагра) и ревматоидный артрит.

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Отложение в суставах солей мочевой кислоты носит название подагрического артрита. При этом заболевании чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, что проявляется сильнейшим приступом боли, покраснением этого сустава, отеком, повышением температуры. Обычно обострение подагрического артрита длится 6–7 дней.

Ревматоидный артрит — это системное заболевание, которое также затрагивает суставы стоп и кистей, проявляется утренней скованностью и болью.

Боль в стопе может также указывать на патологии костной ткани, такие как остеомиелит, остеопороз и бурсит. Например, остеомиелит может быть вызван открытыми переломами или инфекциями, проявляясь нарастанием боли и общим ухудшением здоровья; эта боль пульсирующая и усиливается при движении.

Остеопороз приводит к снижению плотности костной ткани и может быть вызван гормональными изменениями у женщин в период климакса и беременности, эндокринными расстройствами, нехваткой кальция и фосфора, а также чрезмерной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Изображение предоставлено с лицензией Shutterstock.

Боль в стопах при этом заболевании носит постоянный характер, усиливается при движении.

Бурсит головок плюсневых костей — это воспаление суставных сумок в стопе, часто ассоциированное с повышенной травматизацией из-за возрастного истончения жировых прослоек. Проявляется образованием болезненных «шишек» в области суставов стоп.

К болезням связочного аппарата, вызывающим болевой синдром, относится подошвенный фасциит. Пяточная фасция — это соединительная ткань, соединяющая пяточную кость и головки плюсневых костей. Повышенные нагрузки, избыточный вес и плоскостопие могут приводить к растяжению и воспалению фасции. Это состояние вызывает боль в подъемах стопы и по бокам.

Этот недуг характерен утренней болью после отдыха и усилением при нагрузке, что в некоторых случаях может привести к хромоте.

Состояние, когда происходит окостенение фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости и возникает сильная боль в пятке при ходьбе, называют пяточной шпорой.

Болезненные ощущения в стопах могут возникать при сахарном диабете — заболевании, при котором нарушается обмен глюкозы и страдают сосуды. Диабетическая остеоартропатия вызывается поражением плюснепредплюсневых суставов и в начале может проявляться слабой болью, которая со временем становится постоянной и появляется даже в покое, приводя к деформациям стоп.

Нейропатическая форма диабетической стопы вызывает гиперкератоз и язвы на коже, а ишемическая форма — боли при ходьбе, отечность и снижение пульсации артерий. Гангрена, вызванная диабетической стопой, одно из самых серьезных осложнений диабета.

Изображение предоставлено с лицензией Shutterstock.

Плоскостопиехарактеризуется изменением формы свода стопы, что ведет как к перераспределению нагрузки на кости и мышцы стопы, так и к передавливанию сосудов и нервов, проходящих в той части подошвы, которая в норме в акте ходьбы не участвует. К причинам развития плоскостопия можно отнести перенесенный в детстве рахит, ношение неправильно подобранной неудобной обуви, занятия тяжелой атлетикой, врожденную слабость соединительной ткани, врожденную разницу в длине ног и т. д.

Воспалительные процессы в мягких тканях стопы также могут быть источником боли. Если инфекция проникает в мелкие раны во время педикюра или травмирует кожу пальцев ног, это может привести к панарицию — гнойному воспалению околоногтевых тканей.

Для панариция характерна стреляющая боль в пальце, которая мешает сну, гнойные выделения из раны, покраснение и отек.

Вросший ноготь (онихокриптоз) возникает, когда ногтевая пластинка врастает в боковую часть ногтевого валика, что проявляется интенсивной болью и отеком; возможно инфекция.

К каким врачам обращаться при боли в стопе

Болезненные ощущения в области ступней могут значительно затруднять движение, поэтому важно заранее определить, к какому специалисту обратиться, чтобы избежать длительного ожидания в очереди. Обычно диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательной системы занимается ортопед.

Во многих случаях лечение можно проводить амбулаторно, но иногда требуется госпитализация.

Причины боли в стопе

Чтобы точно определить, почему болят стопы у конкретного пациента, врачу необходима подробная информация о состоянии здоровья, поскольку причины могут быть весьма разнообразными:

Естественный износ тканей в процессе старения; долгосрочные нагрузки; избыточный вес; врожденные аномалии; травмы; неудобная обувь, которая не обеспечивает необходимую амортизацию; воспалительные процессы, включая ахиллово сухожилие.

• Непривычно высокие нагрузки в спорте
• Использование некачественной спортивной обуви
• Нагрузки без предварительной разминки.

Воспаление ахиллова сухожилия не всегда возникает в результате интенсивных нагрузок; оно может развиться и при полном покое. В таких случаях врачи связывают боль в стопе с сидячим образом жизни, вредными привычками и избыточным весом, а также уязвимы пациенты с неправильной осанкой и аномалиями строения стопы или коленного сустава.

• Формирование уплотнений в сухожилии
• Отек, усиливающийся к вечеру после нагрузки
• Утренняя боль и скованность

При наличии хотя бы одного симптома пациенту следует получить консультацию травматолога-ортопеда и узнать наверняка, почему болят стопы ног. Терапия включает в себя прием НПП, инъекционную и физиотерапию.

Интенсивические физические нагрузки, такие как бег и ходьба, без разминки могут привести не только к воспалению, но и к разрыву сухожилий. Признаки разрыва включают резкую боль и характерный звук, наподобие лопнувшей резинки, а также отек и ограничение движений.

Заболевания поясничного отдела позвоночника, которые могут вызвать боль в стопе

Заболевания поясничного отдела, вызывающие воспаление седалищного нерва, могут приводить к отраженной боли в стопе.

Стеноз позвоночного канала. Из-за сдавления нервных корешков появляется отраженная боль в стопе, которая носит ноющий характер и может сопровождаться онемением и покалыванием. Лечение, как правило, консервативное, операции по декомпрессии проводятся крайне редко.

Спондилолистез. Суть патологии в том, нарушается работа позвоночного сегмента в результате соскальзывания одного позвонка с другого. Боль возникает из-за сдавления нерва в поврежденном участке. В зависимости от выраженности и общей клинической картины врач может назначить консервативное лечение либо прибегнуть к операции.

Грыжа межпозвоночных дисков может развиваться из-за прорыва пульпозного вещества диска через его оболочку, что приводит к компрессии нервных корешков, вызывая боль в ноге вдоль седалищного нерва.

Отмечается, что выраженность и локализация боли зависит от места расположения грыжи, часто боль ощущается с внешней стороны стопы. В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения, однако при обширном поражении может понадобиться микродискэктомия для снижения давления на нерв.

Плантарный фасцит. Эта болезнь происходит при растяжении и воспалении соединительных тканей пятки, вызванном перегрузками. Группу риска составляют женщины среднего и старшего возраста с избыточным весом и люди, которые много времени проводят на ногах, а также спортсмены.

Патология развивается постепенно. В начальной стадии наблюдаются утренние боли в стопе, характерные после первой нагрузки или при вставании после длительного сидения.

Диагностика отеков

На первичном приеме врач проведет визуальную диагностику, после чего, в зависимости от выявленных проблем, может назначить несколько обследований, включая:

• Анализ крови на основные показатели, включая свертываемость и гормональные уровни;
• УЗИ артерий и вен нижних конечностей, а также органов малого таза и брюшной полости;
• ЭКГ;
• МСКТ и МРТ для точной оценки проблемы.

На основании полученных результатов анализов и обследований появляется возможность с максимальной точностью определить область патологии, чтобы впоследствии обратиться в узкопрофильному специалисту, который назначит эффективное лечение отека стопы и первоисточника проблемы.

Записаться к специалистам следует, если у вас возникают проблемы с почками — к урологу или нефрологу, если наблюдаются сердечно-сосудистые заболевания — к кардиологу, если есть гормональные нарушения — к эндокринологу, а если затрагиваются сосуды — к флебологу.

Как снять отёк стопы?

Устранение отечности ног в значительной степени зависит от того, что именно вызвало эти симптомы.

Врачи часто рекомендуют применения мочегонных средств вместе с компрессионной одеждой и специальной диетой для облегчения состояния.

Если же речь идет о патологиях внутренних органов, тогда лечение будет напрямую зависеть от рекомендаций лечащего врача. Если вы будете следовать его рекомендациям, то симптомы непременно пройдут вместе с заболеванием.

Методы диагностики

Для предварительного диагностирования проблемы флеболог проводит осмотр и пальпацию. Во время беседы с пациентом он выясняет, когда начались отеки и какие факторы могли этому способствовать, а Выясняет наличие сопутствующих заболеваний и возможных травм, которые могли привести к данному состоянию. Если в процессе обследования возникнут подозрения на сердечную недостаточность или нарушения в работе печени и почек, будет необходима консультация таких специалистов, как гастроэнтеролог, гепатолог или кардиолог.

Чтобы утвердить диагноз и определить необходимые методы лечения, проводится набор обследований, включая:

• компьютерную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• допплерометрию сосудов;
• электрокардиограмму;
• рентген;
• электроэнцефалографию;
• дуплексное сканирование сосудов;
• флебографию.

В медицинской сети ЦМРТ для диагностики причин отечности ног применяются следующие методы:

Жгучая (острая) боль в стопе без травмы

Во время ходьбы на стопы оказывается значительная нагрузка. Некоторые люди могут испытывать дискомфорт, хромать и не полностью наступать на ногу. Также нередко присутствует резкая (острая) боль в стопе, которая может возникать без каких-либо травм. Боль может бывать кратковременной, а может приобретать хронический характер, что значительно усложняет ситуацию.

Такие ощущения можно сопровождать следующими симптомами:

• зуд;
• онемение;
• жжение;
• покраснение кожного покрова;
• отеки.

Больному нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Кроме того, можно воспользоваться онлайн-сервисами для определения недомогания. В течение всего нескольких минут программа выдаст вам предполагаемый результат. Так вы сможете понять, насколько серьезна ваша проблема. Основываясь на результате, не следует начинать самолечение.

Тем не менее, важно обратиться в медицинское учреждение, где опытные профессионалы смогут точно установить диагноз и оказать необходимую помощь.

Симптом каких заболеваний может быть боль в стопе?

Дискомфорт в нижних конечностях может указывать на наличие различных заболеваний. К наиболее распространенным из них относятся:

• Подошвенный фасциит, который проявляется болезненными ощущениями по утрам или после длительного отдыха. У пациентов часто развивается пяточная шпора.
• Артриты, обычно возникающие вследствие возрастных изменений в человеческом организме. Бурсит может быть одним из осложнений, проявляющимся воспалением в сумке голеностопного сустава.
• Доброкачественное разрастание нервной ткани, известное как неврома, чаще встречается у женщин. Жгучая боль в стопе часто возникает при ношении неудобной обуви с узким носком, и пациенты могут чувствовать, что между пальцами застрял камень.
• Травмы, чаще всего проявляющиеся в вывихах, которые требуют подтверждения при помощи рентгена.
• Пяточная шпора, маленький нарост, который не вызывает болезненных ощущений до момента воспаления, после чего дискомфорт становится частым и интенсивным.
• Эритромелалгия, наиболее часто наблюдаемая у мужчин старше 40 лет, боль уменьшается при прикладывании холодных предметов к пораженной области.
• Подошвенные бородавки и вросшие ногти, которые могут возникнуть у людей, предпочитающих неправильно подобранную обувь.

Диагностика

Если боль в верхней, нижней или боковой части ступней усиливается и наблюдается опухоль, рекомендуется записаться на консультацию к ортопеду или травматологу. Если в ходе осмотра обнаруживаются сопутствующие заболевания, вас могут направить к более узким специалистам:

• ревматолог, который занимается заболеваниями суставов и соединительной ткани;
• сосудистый хирург, который лечит проблемы с кровообращением;
• невролог, который коррегирует основные методы лечения, чтобы облегчить неврологические симптомы;
• подолог, исправляющий аномалии кожи и ногтей;
• эндокринолог, который подбирает терапию для диабета и эндокринных нарушений, способствующих избыточному весу;
• врач ЛФК, который назначает специальные упражнения для мышц и суставов.

Диагностика болей в стопе предполагает рентген, УЗИ, МРТ, ЭНМГ и допплерографическое исследование. Лабораторное исследование (анализ крови) помогает понять состояние организма и выявить воспаление.

Лечение

Методы терапии болевого синдрома в ногах, предписанные врачом, зависят от причины возникновения боли. Артрит или артроз лечатся консервативно с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств. Инфицирование требует применения антибиотиков. Исправление деформаций, как правило, занимает довольно продолжительное время и требует использования ортопедических средств, физиотерапии и упражнений ЛФК. Хирургическое вмешательство рассматривается в случаях неэффективности консервативного лечения или при серьезных травмах (например, переломах или разрывах сухожилий).

Операция предполагает минимальные проколы с рентгеновским контролем и занимает всего 20 минут. Процедура проходит безболезненно для пациента, и на коже не остаются следы.

Клиника VALGO расположена в самом центре Москвы, где вы можете пройти необходимые анализы и обследования. Мы гарантируем соблюдение высоких стандартов медицинских услуг. Запись на консультацию производится по телефону или через сайт.